Ülkemizde ve Dünya’da, kalp ve damar hastalıkları kadınlarda da en önemli ölüm nedeni olarak karşımıza çıkıyor. Östrojen hormonunun koruyucu etkisi menopoz dönemine kadar sürse bile günümüz şartları, kadınların kalp hastalığı riskini arttırıyor. Şeker hastalığı, kan basıncı yüksekliği, kan yağları yüksekliği, şişmanlık, insülin direnci, sigara kullanımı, hareketsiz yaşam, yoğun stressin artması kalp - damar hastalığının kadınlarda da, erkeklerde olduğu gibi, erken yaşlarda ortaya çıkmasına yol açıyor.

Prof. Dr. Günsel Şurdum Avcı, kadınlarda ölüm oranını arttıran kalp hastalığının nedenlerinin, kalp damarlarının küçük çaplı olmasına, tanı ve tedavide karşılaşılan güçlüklere, kalp hastalığının ağır seyretmesine bağlı olduğunu belirtiyor.

Erkeklere göre kadınların kalp damarlarının çapının daha küçük olduğunu, bu nedenle, ufak damar sertliği plaklarının bile damarlarda kan akımını ciddi derecede engelleyen darlıklar oluşturduğunu söyleyen Prof. Dr. Günsel Şurdum Avcı; küçük çaplı damarlardaki darlıkların balon-stent ile açılmasının ya da bypass ameliyatı ile tedavisinin mümkün olmadığını belirtiyor. Bu girişimsel tedavilerin uygulandığı durumlarda, kısa süre içinde yeniden daralmaların oluştuğunu ve hastalığın tekrarladığını söylüyor.

Prof. Dr. Günsel Şurdum Avcı, kadınlarda hastalık belirtilerinin yanıltıcı olabildiğine değinerek, koroner kalp hastalığının tipik belirtisinin yol yokuş gibi eforlarla gelen, dinlenmekle geçen göğüs ağrıları olduğuna, kadınlarda ise ağrının yerinin, geliş zamanının ve şiddetinin farklılıklar gösterebildiğine dikkat çekiyor. Kadınlarda tanı testlerinin de yanıltıcı olabildiğine, efor testinin ve kalbin kanlanmasını gösteren ilaçlı efor testinin (miyokard sintigrafisi) de kadınlarda yanıltıcı sonuç verebildiğine değiniyor.

Erkeklere göre kadınlarda ince kılcal damar hastalığının ön planda olduğunu, kalbin ana besleyici damarlarında daralma olmadığı için koroner anjiyografide damarların normal görüldüğünü söylüyor. Prof. Dr. Avcı, “Hastada göğüs ağrısı yakınması ve diğer testlerde kalpte kanlanma azlığı saptanmasına rağmen, koroner anjiyografinin normal bulunması, hastalığın tanısını zorlaştırabiliyor. Ayrıca, ince damar hastalığında, balon-stent ve bypass ameliyatı ile tedavi olanağı da bulunmuyor” diyor.