Gullbabici - Hayata Dair Herşey  
  #1  
Alt 04-26-2016, 05:31 PM
buse
 
Mesajlar: n/a
Standart Tüp Bebek Tedavisi Sürecince Hastanede Yatmak Gerekli Midir?

Tüp bebek tedavisi; yumurta gelişimi, yumurtaların toplanması ve döllenmesi, embriyo gelişimi ve embriyo transferi aşamalarından meydana gelen bir tedavi sürecidir. Tüp bebek tedavi süresince anne adayının hastanede yatmasına gerek yoktur. Ancak yumurta gelişimi süresince anne adayının gün aşırı kan tahlili ve ultrason ile kontrol yapılması gerekmektedir. Ancak bu kontroller oldukça kısa sürede yapılmaktadır ve çiftin günlük yaşantısı sekteye uğramaz.
Tüp Bebek Nedir?
Kısaca özetlemek gerekirse doğal fiziksel şartlarda gebeliğe ulaşamayan çiftlerin yumurtalık ve spermlerinin insan vücuduna yakın laboratuvar ortamında uzman müdahalesi ile bir araya getirilmesi ve yumurtanın döllenmesinin sağlanması işlemidir. Bu uygulamada annenin kendisine ait yumurtası ve babanın kendi spermi doğal halleriyle döllenmeye dahil edildiğinden tüp bebek yöntemi son derece doğal bir yumurtlama şeklidir. Eskiden çiftler uygulama sırasında üreme hücrelerinin doğal yapılarında değişiklik olduğuna inandıklarından bu uygulamaya soğuk bakmaktaydı. Ancak zaman içerisinde bu yanlış bilgi ve inancın değiştirilmesiyle en çok tercih edilen ve son derece başarılı sonuçlar veren bir üreme yöntemine dönüştü.
Bu yöntemde anne adayının normal şartlar altında yeterli olgunluğa ulaşamayan yumurtaları çeşitli uyarıcı ilaçlar yardımıyla uyarılır ve olgunlaşmaları sağlanır. Babanında normal şartlar altında dölleyebilme yeteneğine sahip olmayan sperm hücreleri çeşitli kimyasal yıkama yöntemleriyle artırılıp hareketlendirilerek dölleyebilme yeteneği kazanması sağlanır ve böylece gebeliği sağlayacak olan fiziksel ve kimyasal şartlar sağlanmış olur. Burada tek yumurta içine tek sperm yerleştirilerek işlem yapılır. Daha sonra vucüt dışında bir araya getirilen yumurta ve sperm hücreleri bir süre bekletilerek yada direkt mikroenjeksiyon yöntemiyle döllendirilerek embriyo oluşumu sağlanır. Daha sonra bu embriyolardan normal olanlar bir katater yardımıyla anne rahmine yerleştirilir ve gebeliğin doğal bir şekilde gelişimi ve kontrolü yapılır.

Tüp bebek tedavisi 5 aşamalı bir tedavi sürecidir;
  • Hasta ile tedavi öncesi öngörüşme
  • Yumurtaların uyarılması
  • Yumurtaların toplanması
  • Yumurtaların döllenmesi (fertilizasyon)
  • Embriyo transferi

Kontrollü Ovarian Hiperstimülasyon (Yumurtalıkların uyarılması)
Bu tedavide ilk aşama yeterli sayıda kaliteli yumurta hücresi elde edebilmektir. Bu nedenle yeterli yumurta gelişiminin doğal olarak sağlanamadığı adaylarda çeşitli ilaçlar ve uygulamalar yardımıyla çok sayıda yumurta hücresi elde edilmeye çalışılır. Bu aşama farklı yöntem ve uygulamalarla sağlanır. Amaç daha çok embriyo elde ederek gebelik şansını artırmaktır.
Bu uygulamada adetin ikinci veya üçüncü gününde ultrason ile yumurtalık değerlendirmesi yapılır ve kandaki östrojen miktarına bakılır. Her hasta için, yaş, yumurtalık rezervi, hormon değerleri belirlenir ve bunlara bağlı olarak en uygun tüp bebek uygulama yöntemi tayin edilir. Kullanılacak olan ilacın dozuda bu aşamada belirlenir. Tedavi başlangıcından sonra hasta çeşitli aralıklarla ultrason ile kontrol edilir ve gelişen foliküllerin sayısı ve büyüklüğüne bakılır. Amaç olabildiğince 16-20 mm çaplı folikül elde etmektir. Kontrollerin sonucuna göre ilaç dozu ayarlaması yapılabilir. Kandaki östrojen düzeyi 14 mm’den büyük folikül başına 200pq/ml olmalıdır. Foliküller bu büyüklüğe ulaştıktan sonra yumurta çatlatma işlemine geçilir. Bu aşamada 5000-10000 ünite hCG yani çatlatma iğnesi uygulanır. Bu iğneden 32-36 saat sonra yumurta toplama aşamasına geçilir
Yumurta toplama işlemi (Oocyte pick-up, OPU)
Bu aşama belirli bir sayı ve olgunluğa erişmiş yumurta hücrelerinin adayın rahminden toplandığı aşamadır. Bu aşamada vajinal ultrasonugrafi probuna adapte edilen bir iğne ile folikül içerisindeki sıvılar çekilerek boşaltılır. Bu sıvının içinde yumurta hücreleride mevcuttur. Çekilen sıvı içerisinde bu olgunlaştırılmış yumurta hücrelerinin de olması beklenir ve embriyolog bu kontrolü yapar. Ancak sıvı içerisinde her hangi bir yumurta hücresi tespit edlmezse folikül yıkanarak içerde kalmış olabilen yumurta tekrar alınmaya çalışılır. 10 mm üzerindeki büyüklükte olan tüm foliküller bu şekilde aspire edildikten sonra bu aşamada sona ermiş olur. Bu aşamada normal şartlar altında 30 dakikayı geçmez. Yumurtalar toplandıktan sonra laboratuarda incelenerek sayı ve olgunluk bakımından uygun olup olmadıklarına karar verilir. Olgun olan yumurtalar dölleme işlemine tabi tutulur. Hasta bir süre dinlendikten sonra klinikten ayrılır.
Döllenme Aşaması (IVF/ICSI)
Yumurtalar toplandıktan sonra laboratuarda incelenir ve olgun olanlar ile yeterli olgunluğa ulaşamamış yada dejenere olmuş olanlar ayrıştırılır. Olgun ve uygun durumdaki yumurtalar kültür sıvısının içine konularak inkübaötürde 37’lik ısı altında ve %5-6 seviyelerinde CO2 oranı sabit tutularak yaklaşık 4 saat bekletilir. Aynı gün eşdende sperm örneği alınır ve menide canlı sperm olup olmadığına bakılır. Canlı sperm hücresi rastlanmayan erkeklerden cerrahi müdahale ile sperm aranır. Elde edilen meni özel bir kap içerisinde sıvılaşmaya bırakılır. Sıvılaşan meni, sperm sayısı, hareketliliği ve şekli yönünden incelenir. Çeşitli yıkama işlemleri ile sayısı ve hareketliliği arttırılarak uygulamaya hazırlanır. Yumurta ve sperm hücreleri hazır olduğunda fertilizasyon yani döllenme işlemine geçilir.
Klasik yöntemde spermler ve yumurta hücreleri yan yana bırakılır ve kendi kendine döllenme olması beklenir. Sperm sayısı 5 milyon/ml altındaki durumlarda, azospermik hastalarda, daha önce denenmiş ve başarısız olunmuş çiftlerde ve pre-implantasyon genetik tanı yapılacak olan çiftlerde gebelik şansını artırabilmek için mikroenjeksiyon(ICSI) yöntemi uygulanır. Bu işlemden önce yumurtalık çevresindeki hücreler temizlenir ve her bir yumurtanın içine tek bir sperm hücresi yerleştirilir. Bu işlem mikromanupilatör adındaki özel bir alet ile yardımı ile yapılır..
Fertilizasyon İşleminden 16-18 saat sonra döllenme olup olmadığı kontrol edilir. Döllenmiş yumurtalar tekrar kültür ortamına konur ve gelişmesi beklenir. Transfer aşamasına getirilen embriyolardan kaliteli olanlar, belirli bir sayıda, kadının rahmi içine transfer edilir.
Embryo transferi
Bu aşama döllenmiş yumurtanın yani embriyonun anne rahmin yerleştirildiği aşamadır, ağrısız bir uygulamadır ve anestezi gerektirmez. Jinkolojik masada spekulum vajene yerleştirildikten sonra, vajen ve rahim ağzı steril serum ve özel sıvılar ile temizlenir. İnce bir katater yardımı ile uygun embriyolar rahim duvarını en uygun olduğu bölgeye yerleştirilir. Transfer edilecek embriyo sayısı 2-4 arasında değişebilir. Bu sayı belirlenirken kadının yaşı, embriyoların kalitesi ve önceki başarısız tüp bebek denemeleri göz önünde bulundurulur. 2’den fazla embriyo yüklemesi çoğul gebelik ihtimalini artırdığından en iyi kalitedeki embriyolar transfer edildikten sonra artan embriyolar sakalanır. Hasta 1-2 saat sonra taburcu edilir.
Gebelik testi
Embriyo Transferi sonrası 12. günde gebelik testi yapılır.
Alıntı ile Cevapla
Yeni Konu aç  Cevapla

Seçenekler Arama
Stil
Forum Bilgilendirme Linkler
Powered by vBulletin® Version 3.8.9
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
Sitemiz bir " paylaşım " sitesidir. Bu yüzden sitemize kayıt olan herkes kontrol edilmeksizin mesaj/konu/resim paylaşabilmektedir. Bu sebepten ötürü, sitemiz üzerinden paylaşılan mesajlar, konular ve resimlerden doğabilecek olan yasal sorumluluklar paylaşan kullanıcıya aittir.
tuzla escort seks hikayeleri gaziantep escort seks filmi izle ... bursa escort bursa escort bursa escort ... sincan escort kızılay escort rus escort etlik escort gaziantep escort beylikduzu escort izmir escort izmir escort izmir escort istanbul travesti otele gelen escort eryaman escort sincan escort Ankara escort bayan Escort ankara Escort ankara Escort eryaman Keçiören escort Escort ankara Sincan escort bayan Çankaya escort bayan Anadolu Yakası Escort Kartal escort Kurtköy escort Maltepe escort Pendik escort Kartal escort etlik escort etimesgut escort Escort bayan Escort bayan bahisu.com girisbahis.com Escort escort escort escort travestileri travestileri altyazılı porno şişli escort istanbul escort mecidiyeköy escort beşiktaş escort taksim escort fındıkzade escort çapa escort fatih escort topkapı escort escort şişli escort bayan bayrampaşa escort merter escort escort mecidiyeköy bursa escort bursa escort bursa escort bursa escort bursa escort alt yazılı porno Casibom hack forum Casibom Casibom Giriş Casibom Yeni Giriş Onwin Onwin giriş

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108